Массовый скрининг факторов риска заболеваний сердца признан неэффективным

Эксперты Всемирной организации здравоохранения представили доклад, в котором содержались данные, свидетельствующие о неэффективности проведения популяционного скрининга для выявления риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Сменить взгляды на существующий подход специалистов заставили изменения факторов риска среди населения и улучшения лечения сердечно-сосудистых заболеваний. В связи с этим ВОЗ предлагает остановить нынешние программы систематического скрининга.

Что такое популяционный скрининг?

Из-за различных патологий сердечно-сосудистой системы ежегодно умирает около 17 миллионов человек во всем мире. Они являются самой  распространенной причиной смертности среди населения. Кроме того, предварительные клинические исследования показывают, что патологии сердца и связанные с ними состояния, например, гипертония увеличивают риск заражения COVID-19 и  увеличение его негативного влияния на организм, а также развития осложнений.

Популяционный скрининг факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний – одна из профилактических программ, которая получила наиболее масштабное распространение в европейском регионе. Эта превентивная мера применяется уже на протяжении многих лет и имела высокую эффективность ранее, но в сегодняшних реалиях ситуация изменилась.

Почему он оказался неэффективным?

Новый доклад Сети фактических данных по вопросам здоровья, в котором обобщены данные нескольких высококачественных рандомизированных контролируемых исследований, показал, что популяционный скрининг факторов риска сердечных патологий не способствует снижению заболеваемости и смертности от них. Согласно полученным и обработанным данным, скрининг на доклинической стадии  все же оказал небольшое влияние на снижение смертности и показатели, связанные с аневризмой брюшной аорты. Однако эти исследования считаются устаревшими из-за изменения популяционных факторов риска и совершенствования методов лечения.

Дальнейшие рекомендации ВОЗ по снижению рисков развития ССЗ

Основываясь на новых данных, эксперты дают ряд рекомендаций, которые помогут повысить эффективность скрининга ССЗ:

• пересмотр существующих программ в сторону их целевого назначения
• отказ от запуска новых аналогичных программ и рассмотрение альтернативных методов для снижения распространения сердечно-сосудистых заболеваний;
• переоценка текущих программ систематического популяционного скрининга на аневризму брюшной аорты с учетом изменений факторов риска и совершенствования методов лечения;
• ожидание результатов текущих исследований эффективности скрининга на другие патологии сердца на доклинической стадии.

При этом специалисты напоминают, что исключать скрининг из практики совсем — нельзя. Однако его проведение должно быть обосновано в каждом конкретном случае.